Евтаназія — страшне, грізне слово, найчастіше це означає, що хвороба глибоко пустила коріння в організмі тварини, що немає виходу, що у власника і лікарів опустилися руки. Що ж означає це слово для вас: останнє, що ви можете зробити для вашого улюбленця, або зрада одного з яким ви прожили багато років?

Перш ніж почати заглиблюватися в питання евтаназії, я хотів би відразу позначити свою позицію. Ніколи не можна эвтаназировать молодих, здорових тварин (тільки якщо ці тварини не проявляють агресію крайней мірою по відношенню до господарів (таких тварин одиниці)).

Отже: Евтаназія – від грецьких слів «eu» (добре) і «thantos» (смерть). Евтаназією прийнято називати наближення смерті хворого на його прохання, якими-небудь діями або засобами, в тому числі припиненням штучних заходів для підтримання життя, виконаних незацікавленою особою.

Безумовно, це визначення відноситься до людини, тварина не може сказати, що він відчуває, здогадуватися про це, ми можемо лише за непрямими ознаками. І це рішення повинні прийняти спільно лікар і власник.

За великим рахунком, це має бути рішення власника, а лікар в цьому випадку виступає в якості «незалежного, незацікавленого експерта», який малює перед власником подальшу картину розвитку захворювання, розповідає про прогноз, визначає шанси на одужання.

Обов’язково перед прийняттям даного рішення, ретельно обстежте тварина і вислухайте думку декількох незалежних лікарів. Але якщо вам з порогу (навіть толком не глянувши на тварину), пропонують його эвтаназировать, йдіть з цієї клініки.

Хотілося б перерахувати деякі захворювання і стани, які можуть призводити до невиліковних наслідків і болісного вмирання тварини.

Насамперед, це онкологічні захворювання, т. к. пухлини в запущеній формі починають розкладатися, метастазируя в органи черевної порожнини і легкі, порушуючи роботу органів і систем організму. На жаль, тварини інакше переносять хронічний біль, вони стискаються, затихають і вам може здатися, що все нормально, що це легке нездужання, а тварина, при цьому, буде відчувати сильний біль.

Якщо пухлина метастазує в легені, тварина починає задихатися, т. к. тканина легень необоротно перероджується, а що може бути болісніше, ніж, перебуваючи у свідомості намагатися вдихнути і фізично не мати можливості це зробити? (Хоча до певного моменту тваринам з метастазами в легенях, можна забезпечити стерпне і навіть гарна якість життя, але, на жаль, хвороба зазвичай досить швидко прогресує).

Хронічна ниркова недостатність – кінцева фаза її розвитку, коли нирки перероджуються і заміщуються сполучною тканиною. Таким чином, всі шлаки організму, сечовина, азот і т. д. залишаються в крові і отруюють організм тварини, що призводить до найтяжчого стану, енцефалопатії (коми, судом), а в подальшому, часто до набряку мозку чи легенів. Хронічна ниркова недостатність – це «головний біль» терапевтів.

Те ж можна сказати і про декомпенсовану гепатопатию, правда прогноз при цьому захворюванні набагато краще і воно зустрічається рідше. Хронічна серцева недостатність – при даному захворюванні досить довго можна забезпечувати непогана якість життя за допомогою медикаментів.

Навіть якщо настає декомпенсація, ці пацієнти гинуть швидко, а не довго і болісно, як від перерахованих вище хвороб. Але іноді зустрічаються тварини, які болісно задихаються (особливо брахицефальные породи), із труднощами ходять, мочаться під себе, періодично втрачають свідомість.

Навіть важким тваринам, які не встають, страждають задишкою, пролежнями, болями, можна на деякий час полегшити життя, але для цього весь свій час треба присвятити тварині. Строго виконувати призначення лікарів (хоча часто лікарі виявляються безсилі), мити, доглядати за твариною, як за лежачим хворим.

Подумайте про це і приймайте своє рішення з холодною головою, зваживши всі «за» і «проти», може бути кілька цинічно. Чи зможете ви зробити так, щоб ваш вихованець пішов з життя гідно, і чи не вийде так, що він помре в смороді, пролежнях, страждаючи від нестерпного болю. Якщо з якихось причин (всі ми люди) ви не можете забезпечити якість життя своїй тварині, не будуйте ілюзій, відпустіть його.

Тепер трохи про фармакології та методи евтаназії тварин:

Найбільш оптимальна схема евтаназії (це моя особиста думка)

1. Введення великої дози препаратів для наркозу, які вимикають свідомість і діють гнітюче на дихальний центр.

Краще всього використовувати: Тіопентал натрію (або будь-які барбітурати) або Пропофол. У цьому випадку тварина миттєво (на голці) засинає, зупиняється дихання і через деякий час серце. Смерть настає швидко, без агонії, судом і т. д. Єдиний недолік цього методу, препарати доводиться вводити внутрішньовенно, що не завжди можливо і зручно. Якщо внутрішньовенний доступ утруднений або препаратів немає в наявності, т. к. барбітурати не дозволені до застосування ветлікарями, то застосовується інша схема.

2. Спочатку вводиться стандартний наркоз внутрішньом’язово, наприклад Рометар (Домитор) + Золетіл, а потім після відключення свідомості тваринного внутрішньовенно або внутрішньосерцевої, вводиться один з препаратів: Дитилін, Магнію сульфат, Лідокаїн.

Дитилін – є потужним миорелаксантом (розслабляє м’язи). При введенні Дитиліну м’язи розслабляються, в тому числі й дихальні, що призводить до зупинки дихання, через деякий час зупиняється серце.

Запам’ятайте: Присипляти Дитиліном можна, тільки якщо тварина знаходиться у стані глибокого наркозу. Введення Дитиліну без наркозу, призводить до болісної смерті від задухи, без втрати свідомості.

Магнію сульфат – при введення магнію сульфату розвивається колапс судин з паралічем дихального центру, що призводить до зупинки дихання і смерті. Також магнію сульфат має общеседативным дією, що поглиблює наркотичний сон.

Лідокаїн є сильним місцевоанестезуючих засобом, а також засобом, що впливає на провідність міокарда і автоматизм синусового вузла. При евтаназії Лідокаїном розвивається колапс судин і пригнічення провідності в серці, що призводить до брадикардії та подальшої його зупинки.

При відсутності венозного доступу та труднощі пов’язані з введенням препарату у порожнину серця, Лідокаїн, можливо вводити субакципитально, що призводить до миттєвої зупинки дихання внаслідок паралічу дихального центру. (Тварина повинна перебувати у стані наркозу!).

Ось власне і всі основні препарати, які доступні російським лікарям. З іншого боку більше і не треба, для того, щоб відпустити ваша тварина в «Країну доброї полювання».

Я написав цю статтю для того, щоб показати погляд на проблему з боку ветеринарного лікаря, т. к. навколо евтаназії тварин в середовищі власників і лікарів накручено дуже багато міфів, чуток, недомовок, непорозуміння. Те, що написано в цій статті є моєю особистою думкою, заснованому на особистому досвіді і не претендує на істину.

І….. будьте здорові.

© 2007 Данилов Андрій (лікар анестезіолог – реаніматолог)